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美国史上最大医疗欺诈行动之一:男子涉嫌骗取2700万美元医保资金 ...

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发表于 2026-6-30 03:30:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
美国司法部近日公布一宗涉及金额高达2700万美元的医疗保险欺诈案。一名居住在加州洛杉矶地区的以色列籍男子被联邦检方起诉,指控其利用多家临终关怀机构(Hospice)长期向联邦医保(Medicare)提交虚假账单,甚至为已经去世的患者申报医疗服务费用。
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根据联邦法院日前公开的16项刑事指控,59岁的奥伦·大卫·沙哈尔(Oren David Shachar)被控在2021年至2026年期间,通过其控制和经营的四家临终关怀机构向Medicare提交大量虚假账单。
这四家公司分别位于洛杉矶县多个华人较为熟悉的城市,包括蒙特克莱尔(Montclair)的Oxford Hospice Care、格伦代尔(Glendale)的Holly Trinity Hospice、恩西诺(Encino)的Art of Hospice以及Valley Glen地区的Gentle Touch Hospice Care。
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图片来源:ynetnews
检方指出,美国的临终关怀服务原本是为生命末期患者提供舒缓治疗和照护,帮助患者减轻痛苦并提高生命最后阶段的生活质量。
然而调查发现,涉案机构申报的大量患者实际上并不符合临终关怀资格,有些患者从未接受相关服务,甚至部分患者在申报期间已经去世。
起诉书称,沙哈尔涉嫌与市场推广人员及中介合作,通过非法手段获取患者信息,并利用这些资料持续向联邦医保系统申请报销。
检方进一步指控,部分患者被支付现金,以换取他们继续登记在涉案机构名下,从而让公司能够持续向政府收取相关费用。
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图片来源:ynetnews
案件中最引人关注的指控之一,是涉嫌利用已故患者的身份信息继续进行医保欺诈。检方表示,2025年期间,两名同案被告——66岁的亚伯拉罕·申(Abraham Shin)和57岁的崔珍妮(Jeannie Choi)——涉嫌向沙哈尔提供生者及死者的个人身份资料,协助其继续提交虚假医疗索赔。
联邦检察官同时指出,欺诈所得被用于维持奢华生活方式。法院文件显示,沙哈尔曾使用部分资金购买一辆价值约50万美元的劳斯莱斯幻影(Rolls-Royce Phantom)豪华轿车。执法部门在调查过程中还查扣了大量现金、豪车、珠宝以及其他高价值资产。
目前,沙哈尔及另外两名被告面临医疗保险欺诈、医疗保险欺诈共谋、严重身份盗窃、非法资金交易以及违反《反回扣法》(Anti-Kickback Statute)等多项联邦重罪指控。
沙哈尔和申已于6月18日被捕,并在缴纳保释金后获释,案件预计将于8月11日在洛杉矶联邦法院开庭审理。崔珍妮则于本周稍早被捕并首次出庭。
根据美国法律,在法院作出最终裁决之前,所有被告均被推定为无罪。
美国司法部表示,该案是其近期全国医疗欺诈专项执法行动的一部分。
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图片来源:ynetnews
此次行动覆盖全美56个联邦司法辖区及45个州和属地,共起诉455名被告,其中包括90名医生及其他持牌医疗专业人士,涉案虚假索赔金额超过65亿美元,创下美国历史纪录。执法部门在行动中共查封超过1.82亿美元的现金、车辆、珠宝及其他资产。
代理司法部长托德·布兰奇(Todd Blanche)表示,此次行动代表着美国历史上规模最大的跨部门医疗欺诈执法行动。联邦调查局(FBI)洛杉矶办公室负责人帕特里克·格兰迪(Patrick Grandy)则指出,这类案件造成的损害远不只是金钱损失,更伤害了真正依赖公共医疗资源的弱势群体和患者家庭。
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Todd Blanche 图片来源:ynetnews
除沙哈尔案外,洛杉矶地区同期还曝光多起重大医疗欺诈案件,包括涉嫌骗取加州医疗补助计划(Medi-Cal)近2.7亿美元处方药报销资金的案件,以及涉及900万美元实验室检测欺诈案。
检方表示,部分案件甚至出现利用已故患者身份进行检测和索赔的情况。此外,多名医生还被控非法开具阿片类药物及其他受管制药物处方。
司法部表示,将继续加强对医疗保险欺诈和公共医疗资源滥用行为的打击力度,确保纳税人资金真正用于有需要的患者和家庭。
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